至平原津而病
秦始皇三十七年，也就是公元前年，被誉为千古一帝的秦始皇，驾崩于第五次巡游途中。在《史记·秦始皇本纪》中是这么记载的，至平原津而病，这句话的意思就是秦始皇出游来到平原津就生病了，而且这个病不是普通的小病。
因为在秦始皇本纪中还有一段对这个病的描述，上病益甚，说明秦始皇已经病入膏肓了，随时可能会病死。对于这个情况秦始皇自己是知道的，但他却非常不想其他人在他面前提这个事，甚至到了一种厌恶的地步，所以这些大臣们都不敢议论此事不去向秦始皇提这件事。
始皇之死
秦始皇的病又越来越重，万一哪天突然驾崩了，连身后的事情都没有交代，或许秦始皇也考虑到了这个情况，所以他写了一封信，让长子扶苏回到咸阳主持他的葬礼。秦始皇把这件事情交给了赵高，但信还没来得及发出去，秦始皇就死在了沙丘平台。这件事在当时只有三个人知道，中车府令赵高、丞相李斯和秦始皇的儿子胡亥。对于秦始皇死亡的原因，目前主要是两种说法，一种是病死的，另一种是他杀的。
病死说
我们先来看下普遍认同的说法病死说，具体是什么病呢？这里又有几种说法，劳累、遗传、自幼和环境。我们分别来看下，第一种劳累，秦始皇是累死的。秦始皇在管理国家大事上非常的用功，每天都要处理大量的公文，长期高强度的工作让秦始皇的身体越来越虚弱。
还有就是出游，秦始皇在做皇帝期间一共出游五次。要知道，在当时的环境之下不管是道路还是车辆都没法和现代比，在古代尤其是多年前的秦朝，马车行驶在道路上肯定是非常颠簸的。秦始皇每次巡游时间这么长，他的身体肯定吃不消，会感到非常的难受，那时候的马车也没有空调。到了夏天和冬天的时候，可以想象一下秦始皇在马车里有多煎熬，所以说劳累对秦始皇的影响很大。
第二种遗传，家族带来的影响。秦始皇的家族有一点非常不好，他的祖父安国君当君主三天就死了，根据推算安国君的年龄应该是在50多岁。而秦始皇的父亲子楚，则是在大概40岁不到的时候死的。根据这样的遗传来看的话，秦始皇第五次巡游之时，已经有49岁了，差不多可能已经到头了，这是遗传因素带来的结果。
第三种自幼，秦始皇会不会从小就有病呢？在对秦始皇的分析中，有人就提出了这样的观点，根据史料记载秦始皇的声音听起来就像是豺声，所以很可能他患有支气管炎，从小就有这个病，不过这段文献的可信度不太高。
第四种环境，过高的温度。公元前年7月，秦始皇病死，这就说明，秦始皇在重病那段时间，已经进入了夏天。炎热的高温伴随着这次巡游，很可能这也是导致秦始皇死亡的一个重要原因。
他杀说
以上几种情况就是病死说，我们再来看下另一种说法他杀。有人曾提出秦始皇很可能是被人杀害的，怀疑的对象有三个，胡亥、赵高还有李斯，为什么是这三个人呢？先来说第一个人胡亥，胡亥是秦始皇的第十八子。秦始皇病危之后，这个皇位如果传下来应该是长子扶苏的，当时写给扶苏的信都已经盖好了章，就等着使者送去给扶苏。见到这种情况，胡亥肯定知道自己没戏了，所以胡亥有理由杀秦始皇。
第二个人赵高，赵高作为秦始皇的心腹，和秦始皇在一起的时间比胡亥还要多。对于扶苏的事情，赵高肯定是了解的，但问题就出在这里，如果是扶苏做了皇帝那他赵高基本就废了，所以赵高也有动机杀害秦始皇，这样他就能扶持他人做皇帝，比如胡亥。第三个人李斯，丞相李斯其实和赵高的情况差不多。如果是扶苏做了皇帝，肯定不会重用他，所以李斯也有动机。
但其实关于谋杀这一种说法，虽然这三个人都有机会，也都有动机会做这件事情但历史上却没有任何相关的记载。所以这个说法并不能站得住脚，完全就是凭着推理得出来的，结合以上所有的情况，秦始皇的死亡原因最有可能就是病死的。